Як мені сказати мій дерматолог, що я взяв більше Epuris, ніж він прописав, не образивши його?

Я прошу для моєї сестри, яка відчуває себе обтяженим, як її дерматолог-це теж ризик. Її вимірювання в нижній частині.

Її важких вузловий акне, по всьому лобі, обличчі та спині, погіршується з початку 6 місяців тому. Її лікар прописав антибіотики та актуальні tretinoins це не допомогло, і направити до дерматолога.

На Вересень. 24, 2018, після бездоганно аналіз крові та відсутність побічних ефектів, дерматолог почав її на 30 днів по 20 мг Epuris.

На Жовтень. 24, після чергової бездоганний аналіз крові та відсутність побічних ефектів, він збільшив дозу до 30 днів 40 мг Epuris. Вона попросила збільшити до 60 мг, але він відмовився. Вона не оскаржувала його.

Вона бачила ніяких поліпшень. Таким чином, починаючи з листопада. 1, вона вирішила сама прийняти 80 мг Epuris (2 капсули х 40 мг/капсула). Запобігання більш постійного, шкіра рубці від акне, є більш важливим для неї, ніж такі мляві це збільшує дерматолог по 20 мг/місяць. Приймати 80 мг означає, що вона скоро вичерпав свої пропозиції на цьому тижні, але вона змінила своє призначення на цьому тижні. Я буду супроводжувати її.

Як ми спілкуємося, вона вирішила спробувати 80 мг, не образивши його?

Вік: 25 Стать: Ж
Зріст: 6'0" = 183 см Вага: 140 фунтів = 63.5
Будь існуючих медичних проблеми (якщо такі є): спасу немає від прищів.
Поточні ліки (якщо такі є): Немає зберегти Epuris.


+709
Erbol 28 квіт. 2019 р., 21:47:53
15 відповідей

Які довгострокові ефекти бетаметазону валерат лікувальні пластирі застосовується для лікування тендопатия? Я в основному зацікавлені в ефективності лікування, а також довгостроковий вплив на сухожилля і його околицями. Я в основному зацікавлені в епікондиліт (epicondylopathy).

(1) дає деякі обнадійливі результати, але тільки погляньте на короткострокові результати (28 днів):

Мета дослідження: вивчити ефективність та безпечність лікарського штукатурка, що містить бетаметазону валерат (БМВ) 2,25 мг у пацієнтів з хронічним лікоть тендопатия.

Методи: рандомізоване, подвійне сліпе, плацебо-контрольоване дослідження з Завдання 2:2:1:1 для БМВ медичного пластиру застосовується щодня протягом 12 годин, щодня протягом 24 годин або відповідне плацебо. 62 пацієнтів віком ≥18 років з хронічною бічній лікоть тендопатия були рандомізовані. В первинна мінлива ефективності було зменшення больового синдрому (ваш) в день 28. Вторинні цілі включали підсумовуються інтенсивності болю відмінності (СНІД), загальної ефективності лікування та переносимості.

Результати: середнє зниження Vas біль забити на 28-у добу був вищим в обидві БМВ Medicated гіпсоліт груп, -39.35±27.69 мм для BMV12-H і -36.91±32.50 мм для BMV24-ч, ніж з плацебо,±-20.20 27.32 мм. З урахуванням скоригованого середнього значення зменшується, спостерігалося статистично суттєва різниця між BMV12-H і плацебо (Р=0.0110). Глобальні полегшення болю (СНІД) та загальна ефективність лікування значно краще з БМВ. БМВ і штукатурки плацебо були подібні місцеві переносимість і там було кілька пов'язаних з лікуванням несприятливих подій.

Висновки: БМВ гіпсу був значно більш ефективним, ніж плацебо на зниження болю у пацієнтів з хронічним ліктьового tendinopathies. В БМВ гіпсу було безпечним і добре переноситься.


  • (1) Frizziero, Антоніо, Araldo Causero, Стефано Бернасконі, Рокко Papalia, Маріо Лонго, Вінченцо Сесса, Франческо Sadile співавт. "Ефективність бетаметазону валерат медичного пластиру на хронічний больовий лікоть тендопатия: подвійне сліпе, рандомізоване, плацебо-контрольоване дослідження." М'язів, зв'язок і сухожиль журнал 6, немає. 1 (2016): 131. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27331041
+873
user4739 03 февр. '09 в 4:24

Я намагаюся обернути мою голову навколо лікування середнього вуха у дітей, так як мій малюк має велике ці, і там, здається, не було чіткого рішення.

Поки я зрозумів наступне:

  • Був час, коли гостра інфекція середнього вуха (типу ви не очікуєте, що буде гоїтися сама по собі) в основному лікують хірургічним шляхом надріз в барабанної перетинки, а при необхідності і труб в додаток.
  • У більш сучасні часи, антибіотики здобули популярність в якості першої лінії лікування, а хірургічне втручання призначається у випадках, коли антибіотики не вдасться.
  • Основний турбуватися про інфекції середнього вуха, є постійне пошкодження вуха і втрата слуху. Однак, дані, здається, свідчать, що курс лікування антибіотиками не з'являються, щоб статистично зменшити такі ускладнення (я не впевнений, якщо це дійсно так).
  • Другим найважливішим чинником актуальності є тимчасова втрата слуху, яка може заважати розвитку мовлення.
  • Деякі дані, здається, передбачає, що "пробки" рішення, здається, не бути дуже ефективним.
  • Антибіотики можуть застосовуватися інтраназально у вигляді крему або внутрішньо. Деякі лікарі призначають противірусні краплі в ніс, а інші ні. Деяким призначають вушні краплі, інші ні.
  • Деякі люди вважають, що використання ультра-червона лампа може допомогти з цією умовою.
  • Хірургія-це не остаточне рішення, а рішення юшку процідити. Майбутні інфекції можуть вимагати повторити хірургічних процедур.

Я відвідав купу лікарів, і цікаво спостерігати такі картини:

  • Старої школи лікарів в економічно відсталих районах, здається, щоб бути швидкими на спусковому гачку хірургії.
  • Менше старої школи, але ні в якому разі дуже далекоглядні лікарі, здається, спираються на внутрішні антибіотики.
  • Приватні лікарі, або лікарі, які знаходяться на "передовій", швидше за все пропише антибіотичну мазь, та / або вуха/носа краплі над внутрішніми антибіотиками.

Ну і на закінчення, терапія, здається, змінилися від рутинної операцію з важкої застосування антибіотиків, щоб не перестарайся використання антибіотиків у поєднанні з іншими лікарськими засобами.

Оскільки я не лікар, мені може бути зовсім не так, і звичайно ж, кожен інструмент має своє призначення, але я питав про загальну тенденцію тут.

Що саме нинішнє розуміння, про те, як такі інфекції повинні вирішуватися лікарями? Що є найбільш передові ідеї на даний момент?

Я правильно думаю, що з часом цей підхід став більш "Руки геть", ніж у минулому?

Будь ласка, не соромтеся, щоб зробити пропозиції про те, як зробити краще це питання. Я намагаюся з'ясувати, що найбільш сучасним підходом тут. Будь ласка, не соромтеся, поправте мене в моєму списку припущень.

+846
Evist 26 лют. 2016 р., 16:43:57

Плюси

  • кращого лікування (наприклад, Іл-5 і АБС не допоможе, якщо у вас немає підтип астми, що є eosinofilic) (знаючи свій тип терапії буде більше орієнтований на ваш підтип захворювання)

Мінуси

  • більш складні діагностичні обстеження, щоб прийти на індивідуальну допомогу (наприклад, повинна отримати результати секвенування рекомендувати краще дію для синдрому Лінча)
+800
5etrov 17 черв. 2013 р., 13:19:03

Поки ви не використовували будь-яких пестицидів або інших хімічних речовин на заводі, вони є безпечними, щоб поїсти. Для запису, так багато видів трави.

Проте, це, ймовірно, не мають багато поживної цінності, і я знаю, що це не є на смак дуже добре (особистий досвід цікаво, якщо він зробить хороший вибір зуба).

Стебла (вторинний зростання я вірю, що обговорюється тут) більше(1) ксилеми(2) , ніж інші частини рослини:

Diagram of late stage secondary stem growth in tomatoes

(3)

Досить просто, є менш грубі способи, щоб отримати нерозчинні волокна. Я уявляю, як з хорошим інтернет-варіння денатурують структура стебел може призвести до чогось більш легкотравне.

Найбільший тривоги за здоров'я, ймовірно, буде для ваших зубів, як є жорсткою і грубої їжі призведе до набагато більшого зносу на ваших зубах (зокрема, садна).

Дайте нам знати, якщо ви придумали кілька хороших рецептів.

+667
Andy Chen 3 квіт. 2016 р., 21:49:45

Гідрофобія приходить на розум, коли думаю про тих людей, заражених сказом... але є науково-медичне пояснення, чому сказу, зокрема, викликає страх до води, а конкретно?

Це тому, що ковтати важко, коли одне сказ, а оскільки вода вимагає ковтання, у них сказу?

Або ж страх перед водою також висловити побоювання потонути?

Чого саме вони боятися води? І яке сказ викликають страх, характерні для води і не тільки... все?

+618
zeusalmighty 5 трав. 2017 р., 11:06:18

Щоб відповісти на це питання, я думаю, було б краще знати, як препарат потрапляє на ринок. Існує ряд випробувань на ліки, перш ніж він буде схвалений для генерального/комерційного використання. Це

  1. У пробірці дослідження
  2. Дослідження на тваринах
  3. Фаза 1
  4. Фаза 2
  5. Фаза 3

В пробірці і дослідження на тваринах проводяться, щоб оцінити механізм і ефективність конкретного препарату під час фази 1, 2 і 3 доріжки визначити (точніше оцінити) ефективність та побічні ефекти препарату в клінічних дослідженнях на реальних пацієнтів/добровольців зі збільшенням розміру вибірки.
Етап 3 маршрути є найбільш великими і, як правило, останньої стежки, перш ніж препарат буде схвалено для рутинного клінічного рецепта. Розмір вибірки в ці маршрути значно варіює в залежності від поширеності та характеру захворювання, за яким препарат розробляється. Наприклад, близько 15000 дітей були включені в Етап 3 траси для нової вакцини в даний час на розгляді проти малярії. Захворювань, як рак, розмір вибірки, швидше за все, буде менше.
Велику частину часу розмір вибірки в цих стежок є недостатньою, щоб зловити всі можливі побічні ефекти препарату. Однак він буде приносити поширених на світло. Щоб протидіяти питання щодо рідкісні побічні ефект, ще один різновид тропа у використанні, часто звана фаза 4 або пострегистрационного спостереження , в яких медики повідомляють, якими досі невідомими побічними ефектами препарату регулюючими органами після того, як препарат був схвалений для комерційного використання. Якщо ці побічні ефекти є серйозними, препарат може бути відкликаний з ринку і заборонений подальшого використання (як це було у випадку з рофекоксиб, та деяких інших препаратів).
Я сподіваюся, це допоможе вам зрозуміти концепцію, принаймні, трохи.


+601
havocsupremecy209 12 черв. 2016 р., 22:19:40

Як я іноді пронос я хочу почати звичка documentating мої візити в туалет щоранку. Однак я не знаю, як до категорії.

Їх системах числення або схема класифікації використовується медичним працівником, які рекомендовані для пацієнтів збір інформації, як це?

+568
blueskysd 6 вер. 2019 р., 13:17:18

Це означає саме те, що каже - на.

Це буде не на Йона.

На це не тільки хлориду натрію. Це в харчову соду.

Подивися харчування на кухонну сіль
Нацл харчування
100 мг NaCl і має 38.758 мг на
Що узгоджується з молекулярною масою 11 і 17.


+530
Maxim Nesmashniy 1 серп. 2010 р., 13:04:31

При використанні Філіпс Sonicare зубна щітка з датчиком тиску, можна викликати пошкодження ясен, коли штовхають занадто сильно?

Деякі з їх зубні щітки є датчик тиску. Коли ви тисніть надто сильно, він гуде, щоб попередити вас, і зменшити його силах, щоб захистити ваші ясна.

Скажімо, зубну щітку під кутом погано так, що тиск не рівномірно. Чи можна викликати рецесія ясен? Датчик тиску враховують можливість прицілювання це погано?

Давайте припустимо, що запалення було враховано, тому що, коли пухлина не зменшується, нижче лінії ясен.

Я помітив, що мої ясна були трохи сирі, коли я не кут це правильно для моїх верхніх молярів на стороні щік. Це є ознакою пошкодження ясен? З моєї лінії Гуму був нерівним з рецесії, було важко знайти лінії ясен біля зубів моїх.

Оновлення: Після майже року використання зубної щітки, мій стоматолог-гігієніст зазначила близько 0,5 мм, рецесія ясен на деяких ділянках. Ми повинні ковзати щітки, дозволяючи йому робити чищення, а не використовувати наші м'язи, щоб зробити чистку.

+490
Norman Elton 23 вер. 2018 р., 02:28:00

Деміен, Шайдер, і Мюллер 1998 дивиться на сприйнятливість до вторинний імунну відповідь у вакцинованих і невакцинованих людей. Це розумно зробити висновок, від сприйнятливості до субклінічним вторинний імунну відповідь, сприйнятливість до колонізації?

+421
Chris Menard 27 вер. 2019 р., 13:32:03

Вітамін В12 бере участь у синтезі мелатоніну, гормону, який виробляється шишкоподібної залози у ссавців тварин і допомагає регулювати циркадний ритм, і тому спати. Таким чином, дефіцит B12 може призвести до порушення сну.

enter image description here Джерело:

Peuhkuri, Катрі, Нора Sihvola, і Риитта корпела. "Дієтичними факторами і коливаннями рівня мелатоніну." Їжа та дослідженнями у галузі живлення 56.1 (2012): 17252. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3402070

Це дає теоретичну основу для лікування порушень сну З В12, однак доказова база щодо ефективності такого лікування дуже мала, що складається в основному з низькоякісних епідеміологічних досліджень (звітів). Було тільки добре розроблене дослідження, я змогла знайти за Окава Ел по телефону (1997), які не знаходили ніякого ефекту лікування:

Окава м, Такахаші К., Egashira До, і співавт. Лікування вітамін B12 для синдром затримки фази сну: багатоцентрове подвійне сліпе дослідження. Психіатрія Клин Neurosci. 1997;51:275-9.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4582061

+401
Shaw Linda 15 лист. 2012 р., 14:11:09

Для чоловіків і жінок, які рівні по висоті і ваги, етнічно ідентичних, і які представляють середній центр/ медіана віку, їх грудна клітка однакових розмірів? Якщо ні, то як сильно відрізняються вони, і чому вони різні?

+313
cbmay 3 груд. 2014 р., 12:39:27

Оскільки нітрогліцерин знімає симптоми стенокардія (стиснення у грудях, відчуття тяжкості), чому не для діагностики стенокардії з нітрогліцерином?

Якщо біль проходить після прийому нітрогліцерину, то у вас стенокардія, якщо ні - щось ще, вірно?

Звичайно, якщо здорова людина, навіть невеликої дози може викликати запаморочення і великий головний біль, але це все одно дешевше, то стрес-тест (який коштує близько 700$).

Чому лікарі відчувають стенокардію стрес-тестом?

+201
shumaxer244 24 квіт. 2013 р., 11:43:23

Я не можу говорити про всіх можливих лікарських засобів газ. Але є клас з них, які дійсно низького ризику і на позабіржовому ринку. Ці силікони, і вони працюють в чисто механічно, не отримуючи засвоюється організмом.

Ці силікони ті ж речі, які ви отримуєте в кондиціонер для волосся. Вони досить хімічно інертні, і все, що вони роблять, щоб змінити поверхневий натяг рідини розчинених у ній стає слизькою, і якщо газ надходить у нього, він не може утворити міхур. Як наслідок, він не піниться.

Бактерії в кишечнику, ймовірно, продовжить здобувати газ, але це швидко проходить, щоб її зараз-слизька зміст, замість того, щоб бути спійманим в пастку і розширюємо їх голови виливають пиво. Він не надає болючий, бурчання тиск більше, і виходить з кишечника в невеликих, менш помітними порціями замість того, щоб створювати міні-вибухи.

Для довідки, ви можете побачити цей патент, що описує механізм дії симетикон таблетки: http://www.google.com/patents/US5612054.

+142
maksimilian 9 квіт. 2011 р., 21:00:16

Без рецидивів через п'ять років після лікування, чи повинна людина середній ризик майбутнього раку ( розглядається в контексті осіб, демографія )? Ризикуючи бути залежить від типу обробки вихідного раку ( хіміотерапія, опромінення, операція та ін) ?

+95
bhekaphi vilakazi 5 квіт. 2016 р., 18:03:42

Показати питання з тегом